Un nuevo informe sobre los daños en los hogares de ancianos podría reforzar el caso de las proporciones de personal por paciente
Los funcionarios federales de salud planean proponer niveles mínimos de personal en los hogares de ancianos para esta primavera.
Nuevo conclusiones del personal demócrata para el panel de la Cámara que investiga la respuesta pandémica de la nación podría reforzar el caso de la administración Biden para la política a la que se opone la poderosa industria de hogares de ancianos. El comité publicó evidencia anecdótica ayer que alega que la falta de personal en los hogares de ancianos perjudicó a los residentes a medida que el coronavirus arrasaba las instalaciones durante los primeros meses de la pandemia.
los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid y otros expertos en salud argumentan que la dotación de personal suficiente está ligada a la calidad de la atención que reciben los residentes. Pero la industria sostiene que requerir una cierta cantidad de personal para cada paciente equivaldría a una “mandato no financiado” con consecuencias no deseadas, presagiando las peleas por venir.
Durante años, los hogares de ancianos han estado plagados de escasez de personal y bien documentada problemas de control de infecciones. Pero el problema estalló en el centro de atención cuando las instalaciones se convirtieron en un epicentro de la propagación del covid, lo que obligó a los legisladores en Washington y más allá a responder.
Más de la audiencia del panel ayer:
Presidente Biden prometió tomar medidas enérgicas sobre los asilos de ancianos con peor rendimiento del país antes de su discurso sobre el Estado de la Unión en marzo. Propuso una lista de políticas destinadas a impulsar la supervisión de los hogares de ancianos y reducir el uso de habitaciones compartidas.
Escondido en el plan había una promesa de proponer requisitos mínimos de personal dentro de un año. Pero es probable que pase aún más tiempo antes de que dichas regulaciones entren en vigencia, ya que el gobierno federal suele tardar meses en clasificar los comentarios y emitir las regulaciones finales.
Las reglas actuales requieren servicios de enfermería con licencia las 24 horas del día que sean “suficientes” para satisfacer las necesidades de enfermería de los residentes del centro. Esto incluye servicios de enfermera registrados disponibles al menos ocho horas consecutivas cada día. Tales regulaciones fueron última revisión en 1987.
Ahora, CMS, la agencia que supervisa los hogares de ancianos, está tratando de descubrir cómo reforzar las reglas. La agencia lanzó un estudio el mes pasado, que se espera que dure todo el invierno, para ayudar a informar su propuesta. El esfuerzo incluye visitar 75 hogares de ancianos, revisar la investigación existente y estimar cuánto costaría el requisito a los hogares de ancianos.
La agencia también solicitó comentarios del público en la primavera, y compensado 3.000 respuestas de defensores, ombudsman de atención a largo plazo, grupos de la industria y más.
No sorpresa: Las asociaciones de hogares de ancianos y los defensores de los consumidores tenían puntos de vista opuestos. La industria “expresó una preocupación significativa”, mientras que los grupos de defensa y los familiares de los residentes “generalmente lo apoyaron fuertemente”, según CMS.
Ayer, el Subcomité selecto de la Cámara sobre la crisis del coronavirus transcripciones de la línea directa publicadas de quejas sobre hogares de ancianos de marzo a junio de 2020, nuestro colega Cristóbal Rowland informes.
Por ejemplo: Una de esas quejas sobre SavaSeniorCare alegó que una instalación en Nevada tenía solo una enfermera que cubría dos pisos a principios de abril de 2020, y que en un momento, un residente esperó cuatro horas por agua.
- Un portavoz de la cadena dijo que se investigó cada denuncia y que muchas de las denuncias no tenían fundamento. “Si las denuncias se corroboraron, en su totalidad o en parte, el equipo de cumplimiento tomó medidas para garantizar que se tomaran medidas correctivas y se monitorearan”. Annaliese Impink escribió en un comunicado.
Destacar los problemas durante la pandemia seguramente aumentará la presión sobre la administración de Biden para que elabore los niveles de personal propuestos, señala Christopher.
“Mi consejo para ellos sería que se protegieran contra consecuencias no deseadas”, david grabowski, un experto en cuidado a largo plazo en Escuela Médica de Harvarddijo a La Salud 202.
Un ejemplo: Algunos estados han establecido límites mínimos para el personal, pero no han distinguido entre el tipo de personal que debe estar en el sitio, escribió Grabowski en un correo electrónico. Eso ha llevado a la sustitución de enfermeras por auxiliares de enfermería certificados.
Pero cualquier propuesta de este tipo enfrentará la ira del lobby de los hogares de ancianos. los asociación estadounidense de atención médica, un importante grupo comercial, ya ha salido columpiándose, argumentando que “no puede cumplir con los requisitos de personal adicional cuando no podemos encontrar personas para cubrir los puestos vacantes ni cuando no tenemos los recursos para competir con otros empleadores”. Argumentó que el informe de los demócratas se centró en los primeros días de la pandemia, cuando las instalaciones suplicaban a los gobiernos más ayuda.
El Comité de Finanzas del Senado publica un borrador de discusión de políticas para fortalecer la fuerza laboral de salud mental
Nuevo este soy: los Comité de Finanzas del Senado lanzó un borrador bipartidista de su propuesta destinada a apuntalar la fuerza laboral de salud mental de la nación, como el panel busca desplegarse un paquete integral para abordar la crisis de salud mental del país.
Aquí hay una instantánea de lo que borrador de discusión haría:
- Establecer la cobertura de Medicare para los servicios de terapeutas matrimoniales y familiares y servicios de consejería de salud mental por primera vez, poniendo la cobertura federal en línea con la mayoría de las aseguradoras privadas.
- Ampliar el programa de bonificación de áreas con escasez de profesionales de la salud de Medicare permitir que más proveedores de salud mental reciban bonificaciones cuando practican en áreas con escasez, como muchas comunidades rurales.
- Permitir que cualquier estado reciba una subvención de planificación y crear un proyecto de demostración donde podrían obtener fondos federales adicionales de Medicaid para expandir o mejorar la capacidad de los proveedores de salud mental y uso de sustancias en su estado.
- Otras políticas incluyen expandir el acceso a ciertos servicios de trabajadores sociales clínicos, agregar 400 nuevos espacios financiados por Medicare anualmente para residencias de psiquiatría en hospitales de capacitación y requerir que Medicaid presente orientación para los estados sobre cómo aumentar su fuerza laboral de salud mental.
CDC anticipa el lanzamiento en octubre de refuerzos actualizados para niños de 5 a 11 años
los Centros de Control y Prevención de Enfermedades espera recomendar vacunas de refuerzo de coronavirus actualizadas para niños de 5 a 11 años de edad a principios o mediados de octubre, en espera de su autorización del Administración de Alimentos y Medicamentos.
La administración Biden comenzó a implementar el refuerzos renovadosque apuntan tanto a la versión original como a las variantes del virus que circulan actualmente, para personas mayores de 12 años a principios de este mes, con la esperanza de recibir suficientes inyecciones en los brazos de los estadounidenses para mitigar un aumento potencial de otoño o invierno.
Hay dos tiros sobre la mesa. El CDC dijo que se están considerando refuerzos bivalentes de Pfizer-BioNTech y Moderna para niños de 5 a 11 años y de 6 a 17 años, respectivamente. Se espera que los estados puedan comenzar a reservar las inyecciones de Pfizer a partir del lunes. La vacuna Moderna, sin embargo, usa la misma fórmula para menores que para adultos, aunque en una dosis más pequeña, y no estará disponible para pedidos por adelantado ya que ya está en el campo, según los CDC.
No está claro cuántos padres buscarían los refuerzos actualizados para sus hijos más pequeños. La aceptación de la ronda inicial de vacunas de refuerzo autorizadas por los reguladores federales para niños de 5 a 11 años en mayo es de solo 14,5 por ciento — el más bajo entre todos los grupos de edad elegibles para la vacuna, según datos de los CDC.
Pfizer donará hasta 6 millones de cursos Paxlovid al Fondo Mundial
Pfizer anunció esta mañana que se abastecería a 6 millones de cursos de su tratamiento contra el coronavirus Paxlovid al Fondo MundialMecanismo de Respuesta al Covid-19 de , que brinda apoyo a los países de bajos y medianos ingresos para combatir el virus.
Los detalles: Habrá 132 países elegibles para recibir los cursos antivirales, que Pfizer espera que estén disponibles a partir de finales de este año, en espera de la autorización o aprobación regulatoria y según la demanda del país. La compañía farmacéutica dijo que cobraría a los países de bajos ingresos un precio sin fines de lucro por el tratamiento, pero no reveló el monto en dólares.
Paxlovid se ha convertido en una herramienta crítica en la lucha contra el covid-19. El medicamento reduce significativamente la probabilidad de hospitalización o muerte de las personas en riesgo de desarrollar una enfermedad grave a causa del virus. El anuncio de Pfizer se produce meses después de que la compañía aceptara permitir que varios fabricantes de medicamentos fabricar versiones genéricas de los antivirales disponibles para los países de bajos y medianos ingresos para $25 por curso o menos.
El organismo de control recomienda a la FDA renovar su política de EUA para las pruebas
los Administración de Alimentos y MedicamentosLa decisión de modificar repetidamente sus políticas de autorización de uso de emergencia (EUA) en los primeros días de la pandemia para satisfacer las necesidades de pruebas de coronavirus del país generó problemas de control de calidad y pruebas ineficaces en el mercado estadounidense, investigadores federales concluyó en un informe fuera ayer
La revisión de la Oficina del Inspector General en el Departamento de Salud y Servicios Humanos se centra en parte en la decisión de la agencia de aceptar todas las solicitudes de EUA, lo que resultó en una cantidad récord de presentaciones que a menudo eran de baja calidad y de desarrolladores que carecían de experiencia con los procesos de la FDA.
Para estar mejor preparados para futuros brotes de enfermedades infecciosasla oficina de supervisión interna recomendó que la agencia revise su guía para las presentaciones de pruebas de EUA, amplíe y mejore sus recursos para los desarrolladores de pruebas, fortalezca su comunicación con la comunidad de laboratorio y desarrolle una estrategia de prueba nacional que vaya más allá del proceso de EUA. La FDA estuvo de acuerdo con todas las recomendaciones de la OIG.
Más de la OIG en el HHS:
- CMS hecho recursos adicionales disponibles a puerto rico en respuesta al huracán Fiona ayer, que incluyen flexibilidades para los proveedores de atención médica y una evaluación de los centros de diálisis de la isla.
- Un juez federal en Luisiana anuló un mandato de la administración Biden ayer que requería que el personal y los niños en las instalaciones de Head Start se cubrieran la cara. La semana pasada, HHS anunció que planeaba eliminar el requisito en un futuro cercano para alinearse con la guía actual de los CDC, la colina informes.
- HHS liberado es el primero Estrategia Nacional de Apoyo a los Cuidadores Familiares el dia de ayer. La estrategia contiene cerca de 350 acciones que el gobierno federal planea tomar para ayudar a quienes cuidan a sus seres queridos, así como 150 recomendaciones que podrían adoptarse a nivel estatal o local.
¡Gracias por leer! Nos vemos mañana.
