Quick take: How to foster a mentally healthy environment

En un entorno de trabajo marcado por largas horas físicamente exigentes, sueño interrumpido y llamadas estresantes, los esfuerzos de la agencia para proteger la salud mental de los proveedores son primordiales para prevenir el agotamiento.

en un Seminario web EMS1patrocinado por Zollun panel de líderes de EMS compartió cómo los programas de apoyo de salud mental de su agencia, desde EAP que entienden las necesidades de los proveedoresa la capellanía de EMS y a los equipos de apoyo entre pares, pueden crear lugares de trabajo psicológicamente saludables. [At the end of this article, download a copy of Richmond Ambulance Authority’s Peer Support team Ethics Contract and privacy considerations]

El panel incluía:

• Nicole Holm, MA, BCC, capellán de Allina Health EMS
• Xavier De La Rosa, BS, LP, NRP, FP-C, director clínico de Harris County ESD 11 Mobile Healthcare
• Sean Simmonds, gerente de seguridad y preparación para emergencias del distrito de hospitales del condado de Montgomery
• Rebecca Szeles, paramédica registrada a nivel nacional y supervisora ​​de comunicaciones en la Autoridad de Ambulancias de Richmond.

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A continuación, se incluyen conclusiones de la discusión en vivo sobre la correlación entre la salud mental y espiritual y el agotamiento.

1. El apoyo de los compañeros puede ayudar a minimizar el estrés cotidiano, no solo en una crisis

La paramédica Rebecca Szeles compartió su experiencia como miembro del Equipo de Manejo del Estrés en Incidentes Críticos de la Autoridad de Ambulancias de Richmond y Programa de apoyo entre pares.

Los proveedores de apoyo entre pares pueden identificar las señales de advertencia que identifican que una llamada que CISM puede haber perdido está afectando a un proveedor. “No todas las llamadas afectarán a todos por igual”, señaló Szeles, ilustrando con una anécdota personal que usa en el entrenamiento.

La primera llamada de Szeles fue un arresto pediátrico de 12 años, pero no fue la llamada lo que la atrapó. La llamada que la golpeó fuerte fue la llamada triple A que realizó solo unas semanas después de perder a su abuelo por la misma dolencia.

Si bien no sorprende que CISM y los programas de apoyo entre pares sean extremadamente capaces de ayudar a los proveedores después de un incidente crítico, Szeles explicó que el apoyo entre pares también puede ayudar a los proveedores a procesar las llamadas que encuentran todos los días, así como los factores estresantes diarios. Los compañeros pueden relacionarse con el estrés en el hogar, desde las finanzas hasta los desafíos del cuidado de niños o ancianos debido a los horarios.

“Alguien que trabaja todos los días con estos proveedores, que puede relacionarse con lo que están pasando y que puede identificar las señales cuando alguien necesita ayuda, está en una posición única para ofrecer esa ayuda. Si detectamos los signos temprano, podemos iniciarlos en el proceso de curación antes de que empeore”, señaló Szeles.

Un beneficio adicional de implementar un programa de apoyo entre compañeros: “sus compañeros serán sus empleados más motivados”, dijo Szeles. Estos empleados pueden ser sus porristas para ayudar a todos a superar una llamada difícil o un momento difícil en la empresa. “Y al motivar a sus empleados, está creando un mejor ambiente de trabajo para todos”.

Szeles ofreció estos consejos clave para un programa exitoso de apoyo entre pares de EMS:

• Para construir un sólido equipo de apoyo entre pares, debe tener una cultura de confianza
• Solo un compañero puede ser un compañero: no ponga a los supervisores de campo en una posición en la que deban informar a un empleado

2. La capellanía es un activo a menudo incomprendido y subutilizado

En su parte de la discusión, la capellana de Allina Health EMS Nicole (Nikki) Holm, MA, BCC, capellana de Allina Health EMS, alentó al grupo a considerar capellanía con mentalidad de principiante. Holm analizó algunos de los conceptos erróneos comunes que la gente tiene sobre la capellanía:

• Mito: Los capellanes ofrecen apoyo religioso. Holm señaló: “Lo que realmente me gusta decirle a la gente es que mi sistema de creencias particular, mi formación particular es realmente irrelevante. Que estoy aquí para aparecer por ti y en cualquier forma que sea útil y que te dé vida. Entonces, la esperanza sería que un capellán de EMS no esté aquí para predicar, no esté aquí para orar, no esté aquí para leer las Escrituras o lo que sea que pueda pensar cuando piensa en un capellán. Realmente es para ayudarte en cualquier forma que te dé vida”. Ese consejo puede variar. “Entonces, si eso es naturaleza, si eso es poesía, si eso es oración, claro, estoy allí para eso también. Pero en realidad, no tiene nada que ver con la religión o la espiritualidad. Más aún con su propio sentido profundo de propósito y significado, tal vez su propia fuerza vital. Entonces, estamos aquí para todas las personas en todas las formas”, agregó.
  
• Mito: Los capellanes intervienen para mantener la calma en la situación. Holm compartió una anécdota del libro de la capellana Kate Braestrup, en la que un miembro de la familia dijo: “Oh, estás aquí para ayudarme, para evitar que me asuste”. Braestrup respondió: “Realmente no estoy aquí para evitar que te asustes. Estoy aquí para estar contigo mientras te asustas o te afliges o ríes o sufres o cantas. Es un ministerio de presencia. Es presentarse con un corazón amoroso”. “Ese es realmente el trabajo de la capellanía de EMS, dijo Holm. “Entonces, es un beneficio adicional además de EAP, además del apoyo entre pares. Son personas designadas para estar con sus proveedores mientras se asustan, se afligen, ríen, sufren o cantan para mostrar esa presencia de amor”.
  
• Mito: Los capellanes están ahí para las llamadas difíciles. “Estamos aquí para brindar apoyo no solo en las llamadas objetivamente o generalmente difíciles, sino también en las subjetivamente, personalmente llamadas difíciles”, explicó Holm. “Entonces, reconocer que lo que está desencadenando para un médico no lo estará para el siguiente, o viceversa. Que dependiendo de nuestras historias familiares, nuestros antecedentes, lo que tenemos en nuestra vida personal, llamadas que pueden no ser difíciles para nadie más, pueden ser realmente difíciles para una persona en particular. Por lo tanto, nuestro papel es proporcionar la cobertura cuando se identifique como necesaria por cualquier motivo”.

3. No basta con tener un PAE, sin una cultura y un plan que lo haga efectivo

Los proveedores de atención médica ayudan a los pacientes con problemas de atención médica, señaló Sean Simmonds, gerente de seguridad y preparación para emergencias de MCHD. “Somos dadores. Estamos tratando de ayudar a otros a aliviar su dolor y sufrimiento. Y es difícil para nosotros dar la vuelta y ser pacientes”.

Si bien la mayoría de las agencias de atención médica reconocen que la salud mental es una preocupación grave, tenemos una cobertura de salud mental muy deficiente, enfatizó Simmonds. “Nos enfocamos tanto en asegurarnos de que nuestra línea de trabajo sea reconocida, agresiva y haga lo mejor para nuestras áreas de servicio, que a veces olvidamos incluir a nuestros proveedores en nuestra preparación”.

Una vez que hayamos reconocido este hecho, debemos comenzar a actuar en consecuencia, dijo Simmonds. Es posible que tengamos un EAP que pueda brindar servicios de asesoramiento, orientación en el hogar y apoyo para el equilibrio entre el trabajo y la vida personal, agregó. “Pero, ¿tenemos una cultura en la que está bien que la gente hable para decir: ‘Oye, pasé por esta llamada y realmente me dolió. No me dolió físicamente, pero me dolió. Cuando llegué a casa, comencé a tener pesadillas. Tuve un ataque de pánico camino al trabajo. Realmente no quería despertarme esta mañana’”.

Y, una vez que hayamos construido una cultura en la que está bien hablar, una vez que los empleados hablen, ¿cómo actuaremos al respecto?

Si bien un enfoque único para todos no funcionará, es importante tener un plan confiable, uno para el que se haya preparado con rutas identificadas para brindar apoyo. “Necesitamos tener mucha confianza en nuestras acciones para que los empleados a los que les brindamos servicios estén seguros de que los vamos a ayudar”, dijo Simmonds.

A crisis de salud mental es un desastre, como un huracán, una helada masiva o un tornado, enfatizó Simmonds. “Puede descarrilar absolutamente la vida de una persona… destruir los antecedentes financieros, la vida familiar, la vida laboral. Por lo tanto, es absolutamente un desastre y debe estar preparado como nos preparamos para incendios y huracanes y todo lo demás”.

4. Esté preparado para ayudar a los proveedores durante una crisis de salud mental

Incluso con todos los programas correctos para apoyar la salud mental de los miembros, las agencias aún deben estar preparadas para una crisis de salud mental.

director clínico Javier de la rosa compartió la asociación única que Harris County ESD 11 Mobile Healthcare ha construido con un hospital local de salud conductual para apoyar a los miembros.

El programa Honor Strong en Cypress Creek Hospital es un programa para pacientes hospitalizados dedicado y centrado en la resiliencia creado para abordar los síntomas únicos que experimentan las fuerzas del orden, los bomberos, los trabajadores de atención médica de primera línea, el personal médico de emergencia, los militares en servicio activo y los veteranos. Nombrado en honor al lema Houston Strong que surgió después del huracán Harvey, el programa Honor Strong está diseñado para ayudar a los socorristas a capear una tormenta de salud mental.

El programa ofrece una línea de referencia directa, privada y dedicada, las 24 horas del día, los 7 días de la semana, así como un servicio voluntario de salud mental para pacientes hospitalizados para personal de primeros auxilios y personal militar atendido por consejeros de primeros auxilios certificados que también son primeros respondedores.

El programa ofrece apoyo escalonado, desde una evaluación de salud mental de telesalud hasta movilizar al consejero hasta donde se encuentra el proveedor, hasta una admisión VIP al hospital, donde los proveedores tienen una entrada dedicada, con su propia unidad y ala, para evitar mezclarse con pacientes que pueden haber transportado ellos mismos.

“El costo que estas experiencias cobran a los hombres y mujeres que desempeñan funciones de emergencia puede ser abrumador, además de más intenso y dañino de lo que la mayoría de nosotros podemos imaginar”, señaló De La Rosa. “Entonces, estamos muy, muy entusiasmados con el programa Honor Strong. Realmente esperamos hacer crecer esto en toda la región y el país”.

Las necesidades de salud mental son reales y están presentes en su agencia

Cuando se prepare para las necesidades y crisis de salud mental, comprenda que están ocurriendo ahora, enfatizó Simmonds. “Hay personas en sus agencias que están pasando por una crisis de salud mental, mientras hablamos. Están en mi agencia, están en la tuya, están en todas partes”, dijo. “Es importante que reconozcamos eso y nos preparemos para cuando decidan hablar. Está bien si ellos no quieren también. Es absolutamente la voluntad de alguien llegar a ese punto y felicitarlos cuando lo hacen. Pero tenemos que prepararnos para eso cuando sea que lo estén”.

Simmonds aconsejó que el primer paso para prepararse para las necesidades de apoyo de salud mental sea proteger la privacidad ante todo. Si un miembro divulga información sobre su vida personal, debe entenderse que no irá más allá de lo necesario. Una amenaza para ellos mismos o para otros requerirá expandirse para incorporar el nivel correcto de apoyo, pero solo según la necesidad de saberlo.

Complete el siguiente formulario para descargar su copia del contrato de ética y consideraciones de privacidad del equipo de apoyo entre pares de la autoridad de ambulancias de Richmond.